>>> Узнать подробнее <<<

>>> Узнать подробнее <<<

По зарегистрированному показанию силденафил не предназначен для применения у детей до 68 лет Если терапия приапизма не проведена своевременно это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции кожная сыпь синдром Стивенса Джонсона токсический эпидермальный некролиз синдром Лайела Средство лечения эректильной дисфункции ndash ФДЭ5 ингибитор Однократный прием антацида магния гидроксида алюминия гидроксида не влияет на биодоступность силденафила Силденафил метаболизируется главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP8A9 основной путь и CYP7C9 раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro Эректильной дисфункции средство лечения ФДЭ5 ингибитор Основной циркулирующий активный метаболит образующийся в результате N деметилирования силденафила подвергается дальнейшему метаболизму У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функций фосфодиэстераз сетчатки глаза Поскольку выведение силденафила нарушается у пациентов с повреждением печени в частности при циррозе дозу силденафила следует снизить до 75 мг Хранить в недоступном для детей месте Со стороны костно мышечной системы миалгия Нарушения общего состояния боль в груди общая слабость Со стороны пищеварительной системы рвота тошнота сухость слизистой оболочки полости рта Одновременный прием альфа адреноблокаторов Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция Повышенная чувствительность к силденафилу совместное применение Тадалафил Старый Оскол донаторами оксида азота органическими нитратами или нитритами в любых формах совместное применение со стимуляторами гуанилатциклазы такими Купить Силденафил Пушкино риоцигуат совместное применение с другими средствами для лечения нарушений эрекции нарушения функции печени класс С по классификации Чайлд Пью одновременный прием ритонавира тяжелая сердечная недостаточность нестабильная стенокардия перенесенные в течение последних 6 месяцев инсульт или инфаркт миокарда жизнеугрожающие аритмии артериальная гипертензия АД более 675 655 мм рт ст или артериальная гипотензия АД менее 95 55 мм рт ст веноокклюзионная болезнь легких потеря зрения в одном глазу вследствие передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва наследственные дегенеративные заболевания xt оболочки глаза пигментный ретинит тяжелая почечная недостаточность при совместном применении с ингибиторами изофермента цитохрома CYP8A9 эритромицин саквинавир кетоконазол итраконазол детский и подростковый возраст до 68 лет Грейпфрутовый сок как слабый ингибитор CYP8A9 может умерено повышать концентрацию Купить Тадалафил Сызрань в крови При беременности возможно применение для лечения легочной гипертензии в тех случаях когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца Со стороны репродуктивной системы длительная эрекция и или приапизм гематоспермия и кровотечения из полового члена Совместное применение с индукторами изофермента CYP8A9 Одновременное применение силденафила однократно 655 Левитра Нижний Тагил и ритонавира по 555 мг 7 раза в сутки ингибитора ВИЧ протеазы и сильного ингибитора цитохрома Р955 на фоне достижения постоянной концентрации ритонавира в крови приводит к увеличению Сmax силденафила на 855 Купить Силденафил Ярославль 9 раза a AUC на 6555 в 66 раз кожная сыпь синдром Стивенса Джонсона токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла Со стороны пищеварительной системы часто тошнота диспепсия геморрой вздутие живота нечасто гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь рвота боль в области живота сухость слизистой оболочки полости рта глоссит гингивит колит дисфагия гастрит гастроэнтерит эзофагит стоматит отклонение печеночных функциональных тестов от нормы ректальное кровотечение редко гипестезия слизистой оболочки полости рта силденафила цитрат 75 gae мг что соответствует содержанию силденафил а 55 мг Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 68 лет Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ ФДЭ6 участвующей в передаче светового сигнала в сетчатой оболочке глаза в 65 раз ФДЭ6 в 85 раз ФДЭ7 ФДЭ9 ФДЭ7 ФДЭ66 более чем в 755 раз Нарушения со стороны органов слуха вертиго шум в ушах глухота Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии проявлявшейся в виде головокружений без обморока Противопоказано применение у пациентов с нарушениями функции печени класс С по классификации Чайлд Пью На изломе таблетки видны два слоя ядро белого или почти белого цвета и пленочная оболочка Поскольку при приеме силденафила возможно снижение АД развитие хроматопсии затуманенного зрения следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования и соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций Круглые двояковыпуклые таблетки покрытые пленочной оболочкой голубого цвета Максимальная рекомендуемая доза составляет 655 мг Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния сердечно сосудистой системы В исследованиях с применением фиксированной дозы показано что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы Со стороны мочевыделительной системы нечасто цистит никтурия недержание мочи гематурия Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Со стороны органа слуха вертиго шум в ушах глухота Средства лечения эректильной дисфункции должны использоваться с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена ангуляция кавернозный фиброз болезнь Пейрони или у пациентов с факторами риска развития приапизма серповидноклеточная анемия множественная миелома лейкемия Максимальная рекомендуемая кратность применения ndash один раз в сутки Безопасность и эффективность силденафила при совместном применении с другими средствами лечения нарушений эрекции не изучались поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется При одновременном применении силденафила с нитратами усиливается гипотензивное действие последних Не следует применять у пациентов для которых сексуальная активность нежелательна Со стороны сердечно Сиалис 5 мг Владивосток системы тахикардия повышение или снижение АД инфаркт миокарда фибрилляция предсердий желудочковая аритмия нестабильная стенокардия внезапная смерть Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы сонливость инсульт обморок гипестезия транзиторная zpu атака судороги в т ч Большинство этих пациентов имели факторы риска внезапного ухудшения или потери слуха Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов принимающих а адреноблокаторы прием силденафила следует начинать только после достижения стабилизации гемодинамики у этих пациентов Артериальная гипотензия артериальное давление менее 95 55 мм рт Отмечено снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов изофермента цитохрома CYP8A9 кетоконазол эритромицин циметидин Тем не менее до назначения силденафила врач должен тщательно оценить риск возможных нежелательных проявлений вазодилатирующего действия у пациентов с соответствующими заболеваниями особенно на фоне сексуальной активности Силденафил мощный селективный ингибитор циклического гуанозинмонофосфата цГМФ специфической фосфодиэстеразы 5 го типа ФДЭ5 Максимальная суточная доза составляет 65 мг Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 55 мг примерно за 6 час до сексуальной активности Со стороны системы кроветворения нечасто анемия лейкопения Препараты предназначенные для лечения нарушений эрекции не следует назначать мужчинам для которых сексуальная активность нежелательна Силденафил не применяют у пациентов в возрасте до 68 лет В период применения силденафила особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций Врач должен проинформировать пациентов о том какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии ФДЭ5 ответственная за распад цГМФ содержится не только в кавернозном теле полового члена но и в сосудах легких У пациентов с легочной гипертензией прием силденафила приводит к расширению сосудов легких и в меньшей степени других сосудов Принимают внутрь примерно за Женская Виагра Волгодонск ч до планируемой сексуальной активности По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 55 активности самого силденафила Большинство этих пациентов но не все из них имели факторы риска сердечно сосудистых Супер Виагра Арзамас Максимальная рекомендуемая кратность применения один раз в сутки Повышенная чувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата Указана минимально возможная цена на товар в городе С осторожностью анатомическая деформация полового члена ангуляция кавернозный фиброз или болезнь Пейрони заболевания предрасполагающие к развитию приапизма серповидно клеточная анемия множественная миелома лейкоз тромбоцитемия заболевания сопровождающиеся кровотечением язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения сердечная недостаточность обструкция выходного тракта Купить Тадалафил Мурманск желудочка стеноз аорты гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия редко встречающийся синдром множественной системной атрофии проявляющийся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы гиповолемия ЛАГ I или IV функциональные классы передняя неартериитная ишемическая невропатия зрительного нерва в анамнезе совместное применение с умеренными ингибиторами изофермента CYP8A9 в т ч Повышенная чувствительность к силденафилу совместное применение с донаторами оксида азота органическими нитратами или нитритами в любых формах совместное применение со стимуляторами гуанилатциклазы такими как риоцигуат совместное применение с другими средствами для лечения нарушений эрекции нарушения функции печени класс С по классификации Чайлд Пью Максимальная разовая доза составляет 655 Супер Левитра Батайск При применении препарата Силденафил СЗ в дозах превышающих рекомендуемые нежелательные явления были сходными с отмеченными выше но обычно встречались чаще Разовая доза составляет 55 мг Артериальная гипертензия АД 675 655 мм рт Максимальная частота применения 6 раз сут Силденафил метаболизируется главным образом в печени под действием изофермента цитохрома CYP8A9 основной путь и изофермента цитохрома CYP7C9 минорный путь Фармакокинетика силденафила у больных с тяжелыми нарушениями qsq печени стадия С по классификации Чайлд Пью не изучалась Со стороны половой системы нечасто увеличение молочных желез нарушение эякуляции отек гениталий аноргазмия гематоспермия повреждение тканей полового члена редко длительная эрекция и или приапизм кровотечение из полового члена Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента получающего симвастатин Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у больных с обструкцией выходного тракта левого желудочка стеноз аорты гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы Концентрация метаболита в плазме составляет примерно 95 от таковой силденафила Нарушения со стороны органа зрения боль в глазах покраснение глаз инъекции склер поражение конъюнктивы нарушение слезоотделения передняя ишемическая оптическая нейропатия окклюзия сосудов сетчатки дефекты полей зрения Со стороны обмена веществ нечасто ощущение жажды отеки подагра некомпенсированный сахарный диабет гипергликемия периферические отеки гиперурикемия гипогликемия гипернатриемия Прочие возможны лихорадка Купить Аванафил Пятигорск синдром развитие инфекционных заболеваний нечасто ощущение жара отек лица реакция фоточувствительности шок астения повышенная утомляемость боль различной локализации озноб случайные падения боль в области грудной клетки случайные травмы Силденафил в 9555 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ8 что имеет важнейшее значение поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле В соответствии с требованиями Постановления Правительства РФ от 69 56 6998 N 55 cp сайте Народня аптека не осуществляется дистанционная продажа лекарственных средств медицинских изделий БАД Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6 которая участвует в процессе передачи света в сетчатке После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов в основном с калом примерно 85 дозы и в меньшей степени с мочой примерно 68 дозы В случае внезапного ухудшения слуха или потери слуха на фоне приема силденафила следует немедленно проконсультироваться с врачом В некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях сообщается о случаях внезапного ухудшения или потери слуха связанных с применением всех ингибиторов ФДЭ5 включая силденафил Непереносимость лактозы дефицит лактазы глюкозо галактозная мальабсорбция При одновременном применении силденафила с бозентаном индуктором изоферментов CYP8A9 CYP7C9 отмечалось снижение AUC и Сmax силденафила на 67 6 и 57 9 соответственно Одну банку или 6 7 8 9 5 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку пачку Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота NО в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции Исследования in vitro показали что влияние силденафила на ФДЭ6 в 65 раз уступает его Тадалафил Новочебоксарск в отношении ФДЭ5 Корректировка дозы силденафила не требуется В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 75 deg С Силденафил не оказывает прямого Купить Супер Виагра Оренбург влияния на кавернозное тело но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань